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【第三期】南京基本医疗保险异地就医如何就诊?

2019-08-13 14:52:44 我要播报

龙虎网讯 在前面几期,我们与大家分享了异地就医备案和待遇相关内容,今天,我们将为大家介绍最后一个知识点——关于就诊!快看过来吧!

在就医地是否要做备案信息审批下载?

全国绝大多数统筹区无需做备案信息的人工审核。只要在参保地办过有效备案信息,就医地医保部门都会后台批量下载。所以您在参保地只要有效备案后,就可以持省卡在就医地的联网资质医院直接刷卡结算。

我在异地医院刷卡时候发现报错了,该怎么办?

先核实以下六点

是否备案:没有备案不能刷卡;

备案是否在有效期内:不在备案有效期内不能刷卡;

卡用的对不对:必须要持南京市市民卡中心制作的统一标准的江苏省省卡才能实现异地就医直接刷卡结算,南京市民卡不能刷卡;

异地医院是否有联网资质:就医地非异地联网刷卡资质医院不能刷卡;

刷卡就医类型是否能够直接联网结算,非直接刷卡的就医类型不能刷卡;

参保、缴费是否正常:欠费期本地异地都不能刷卡。

核实以上无误后,如果医院收费窗口仍然报错,请您将医院端的“报错界面”通过就医地的医院、医保经办部门反馈给我们。举例:您在上海某联网医院发生了刷卡或读卡报错,请协调上海医院医保办将报错界面发给上海医保部门,他们会及时联系我们一起协调解决。

南京-上海跨省异地就医门诊直接刷卡(长三角)

参保人需要同时具备哪些条件,方可实现异地就医门诊结算?

(1)办理至上海市的异地就医备案登记手续;

(2)持南京市各级卡管部门制作的江苏省省卡(以下简称省卡);

(3)就诊医院已接入“长三角三省一市”异地就医门诊结算系统。

原来已经办理过上海市异地就医备案的是否要重新备案?

不需要。可以直接持省卡至上海市的协议医院门诊直接刷卡就医。

在上海市门诊直接刷卡可以享受的门诊类型有哪些?

门诊刷卡可以直接享受南京职工医保的门慢、门统待遇。

可以刷职工医保里的个人账户吗?

可以。

跨省异地就医门诊直接刷卡结算的待遇是怎么算的?

按照“就医地目录、参保地政策”享受。

目前宁沪两地门诊直接刷卡的医院有哪些?

两地联网刷卡资质医院不断增加。

上海市联网医院信息请咨询电话:021-962218

南京市联网医院信息请咨询电话:025-86590763

除了上海市,南京市还与“长三角其他哪些省份”实现了跨省门诊直接刷卡结算?

“长三角三省一市”是指上海市、江苏省、安徽省和浙江省。目前实现的是宁沪两地互联互通,双向结算。南京市和安徽省、浙江省暂时没有跨省门诊刷卡直接结算。

长三角地区跨省门诊直接刷卡结算还只是试点工作,随着各地“医保人”的努力,“三省一市”地区能够直接在异地联网刷卡门诊直接结算的统筹区将会越来越多,能够刷卡的医院将会越来越多。敬请期待!

来源:南京医保  编辑:陈晨

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